Microbiota intestinal y cólicos infantiles: ¿hay lugar para los prebióticos, probióticos y posbióticos? / Gut Microbiota and Infant Colic: is there a Place for Prebiotics, Probiotics, and Postbiotics?

El consumo de probióticos, prebióticos y posbióticos, o su combinación, puede contribuir a mantener una microbiota intestinal saludable ya que permite la regulación de su disbiosis en el caso de algunas enfermedades o trastornos, principalmente en los trastornos gastrointestinales funcionales (TGIF). El microbioma intestinal es protagonista esencial en la fisiopatología de los TGIF a través de sus funciones metabólicas y nutricionales, el mantenimiento de la integridad de la mucosa intestinal y la regulación de la respuesta inmunitaria. Las investigaciones realizadas hasta la fecha indican que los probióticos, prebióticos y posbióticos pueden tener efectos inmunomoduladores directos y clínicamente relevantes. Existen pruebas del uso de esta familia de bióticos en individuos sanos para mejorar la salud general y aliviar los síntomas en una serie de enfermedades como los cólicos infantiles. La colonización y establecimiento de la microbiota comienza en el momento del nacimiento; los primeros 2-3 años de vida son fundamentales para el desarrollo de una comunidad microbiana abundante y diversa. Diversos estudios científicos realizados mediante técnicas tradicionales dependientes de cultivo y más recientemente por técnicas moleculares han observado diferencias en las poblaciones bacterianas de bebés sanos y aquellos que sufren TGIF, estos últimos caracterizados por un aumento de especies patógenas y una menor población de bifidobacterias y lactobacilos, en comparación con los primeros. En tal contexto, se considera que la microbiota intestinal como protagonista en el desarrollo de esos trastornos, entre ellos los cólicos infantiles, a través de sus funciones metabólicas, nutricionales, de mantenimiento de la integridad de la mucosa intestinal y regulación de la respuesta inmunitaria. Esto ha abierto la puerta al estudio de la utilización de prebióticos, probióticos y posbióticos en el tratamiento y/o prevención de los TGIF infantiles. El parto vaginal y de término así como la lactancia son fundamentales en la constitución de una microbiota saludable. Como herramientas de apoyo, existen estudios de eficacia que sustentan la administración de esta familia de bióticos, principalmente en los casos en que la lactancia no sea posible o esté limitada. (AU)

The consumption of probiotics, prebiotics, and postbiotics, or a combination of them, can contribute to maintaining a healthy intestinal microbiota as it allows the regulation of its dysbiosis in the case of some diseases or disorders, mainly in functional gastrointestinal disorders (FGIDs). The gut microbiome is an essential player in the pathophysiology of FGIDs through its metabolic and nutritional functions, the maintenance of intestinal mucosal integrity, and the regulation of the immune response. Research results thus far indicate that probiotics, prebiotics, and postbiotics may have direct and clinically relevant immunomodulatory effects. There is evidence regarding the prescription of this family of biotics in healthy individuals to improve overall health and alleviate symptoms in many conditions like infantile colic. The colonization and microbiota establishment begins at birth; the first 2-3 years of life are critical for developing an abundant and diverse microbial community. Several scientific studies performed by traditional culture-dependent techniques and more recently by molecular techniques have observed differences in the bacterial populations of healthy infants and those suffering from FGIDs, the latter characterized by an increase in pathogenic species and a lower population of bifidobacteria and lactobacilli, compared to the former. In this context, the intestinal microbiota plays a leading role in the onset of these disorders, including infantile colic, through its metabolic and nutritional functions, maintenance of the integrity of the intestinal mucosa, and regulation of the immune response. That has opened the door to the study of prebiotics, probiotics, and postbiotics usage in the treatment and or prevention of infantile FGIDs. Vaginal and term delivery and breastfeeding are fundamental in the constitution of a healthy microbiota. As supportive tools, there are efficacy studies that support the administration of this family of biotics, mainly in cases where lactation is not possible or is limited.

Probióticos y prebióticos en pacientes con enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca / Probiotics and prebiotics for patients with celiac disease and non-celiac gluten sensitivity

La enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca han tenido un aumento en su incidencia, esto las ha convertido en tema de interés en la búsqueda de enfoques terapéuticos innovadores que ayuden a mejorar los síntomas intestinales y extraintestinales. Esta revisión pretende determinar los efectos del uso de probióticos y prebióticos en la enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca. Se realizó una búsqueda en bases de datos HINARI, PubMed y Scopus en idioma español e inglés, se incluyeron artículos originales y de revisión con un máximo de cinco años desde su publicación. El uso de probióticos y prebióticos para la enfermedad celíaca ha mostrado beneficios restaurando la composición del microbiota intestinal, en especial con el uso de Lactobacilli y Bifidobacterium spp.; en la sensibilidad al gluten no celíaca, el uso se ve limitado al no conocer con exactitud su fisiopatología; no obstante, se propone como mejor pauta terapéutica una dieta libre de gluten. El uso de probióticos y prebióticos podría aliviar los síntomas gastrointestinales y mejorar la disbiosis en pacientes con enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca. Sin embargo, se necesitan más estudios que evidencien los beneficios de su uso como alternativa terapéutica

Celiac disease and non-celiac gluten sensitivity are entities that have shown an increase in incidence, making them a topic of interest to provide innovative therapeutic approaches and improve intestinal and extraintestinal symptoms. This review intends to determine the effects of the use of probiotics and prebiotics in celiac disease and non-celiac gluten sensitivity. A narrative review was undertaken by searching for original and review articles no older than five years since publication through data bases consulted: HINARI, PubMed and Scopus in Spanish and English. The use of probiotics and prebiotics in celiac disease has shown benefits by restoring the composition of the intestinal microbiota, especially with the use of Lactobacilli and Bifidobacterium spp.; in non-celiac gluten sensitivity, its use is limited as its pathophysiology is not exactly known, therefore, a gluten-free diet is currently considered to be the best therapeutic guideline. The use of probiotics and prebiotics could alleviate gastrointestinal symptoms and improve dysbiosis in patients with celiac disease and non-celiac gluten sensitivity. However, more studies are needed to demonstrate the benefits of its use as a therapeutic alternative

Proceso de atención de enfermería en el cuidado al paciente COVID-19 / Nursing process of care in patient care COVID-19 / Processo de cuidados de enfermagem no cuidado ao paciente COVID-19

El microbiota intestinal se encuentra constituida por más un millón de microorganismos entre los cuales las bacterias son de mayor prevalencia. Esta microbiota depende directamente de la localización exacta a lo largo del tubo digestivo, siendo la porción del colon la que alberga la mayor cantidad del microorganismo de la flora. El microbiota de la piel guarda relación directa con el microbiota del intestino por los diversos mecanismos existentes en la formación de la misma. El objetivo del presente estudio fue analizar el uso de probióticos y prebióticos en tratamiento de patología cutáneas y la relación entre la microbiota intestinal y enfermedades de la piel. Se realizó una revisión bibliográfica narrativa de la literatura científica de la relación del microbiota intestinal en patologías cutáneas. Se concluyó que el uso de probióticos y prebióticos juegan un papel importante en enfermedad cutáneas es especial de tipo inflamatoria.

The intestinal microbiota is constituted by more than one million microorganisms among which bacteria are the most prevalent. This microbiota is directly dependent on the exact location along the digestive tract, with the colon portion harboring the largest amount of the microorganism flora. The skin microbiota is directly related to the gut microbiota by the various mechanisms involved in its formation. The aim of the present study was to analyze the use of probiotics and prebiotics in the treatment of skin pathology and the relationship between the intestinal microbiota and skin diseases. A narrative bibliographic review of the scientific literature on the relationship between the intestinal microbiota and skin pathologies was carried out. It was concluded that the use of probiotics and prebiotics play an important role in skin diseases, especially inflammatory ones.

A microbiota intestinal é formada por mais de um milhão de microorganismos entre os quais as bactérias são as mais prevalentes. Esta microbiota depende diretamente da localização exata ao longo do trato gastrointestinal, sendo que a porção de cólon abriga a maior quantidade da flora de microorganismos. A microbiota da pele está diretamente relacionada à microbiota intestinal pelos diversos mecanismos envolvidos em sua formação. O objetivo deste estudo foi analisar o uso de probióticos e prebióticos no tratamento da patologia da pele e a relação entre a microbiota intestinal e as doenças de pele. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura científica sobre a relação entre microbiota intestinal e patologias da pele. Concluiu-se que o uso de probióticos e prebióticos desempenha um papel importante nas doenças de pele, especialmente nas doenças inflamatórias da pele.

Intervenções terapêuticas na microbiota intestinal e as mudanças dos sintomas do transtorno do espectro autista / Therapeutic interventions in the intestinal microbiota and changes in autism spectrum disorder symptoms / Intervenciones terapéuticas en la microbiota intestinal y cambios en los síntomas del trastorno del espectro autista

Objetivo: Oferecer uma visão geral sobre os efeitos que as intervenções com o uso de probióticos, prebióticos ou Transplante de Microbiota Fecal (TMF) e suas combinações provocam nos sintomas neurocomportamentais e gastrointestinais (GI) em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa (RI) da literatura nas plataformas PubMed, SciELO, LILACS e Scopus, a partir dos descritores "autistic disorder", "autism", "prebiotics", "probiotics", "fecal microbiota transplantation" e "fecal transplantation", utilizando os operadores booleanos "AND" e "OR". Foram selecionados apenas artigos dos anos de 2013 a 2022, publicados em português, inglês ou espanhol e que possuíam relação direta com o tema. Resultados: Foram analisados 24 artigos na íntegra, dos quais 14 obedeciam aos critérios de inclusão e tiveram seus resultados analisados na presente revisão. Desses, dois relataram melhora dos sintomas GI com uso de probiótico, prebiótico e/ou TMF, nove mencionaram melhora tanto dos sintomas GI como dos neurocomportamentais com as terapias utilizadas e os outros três avaliaram a mudança dos sintomas neurocomportamentais. Conclusão: As terapias com probióticos, prebióticos e TMF possuem um efeito promissor na modificação da microbiota e na melhora dos sintomas neurocomportamentais e GI em pessoas com TEA.

Objective: To provide an overview of the effects that interventions with the use of probiotics, prebiotics, or fecal microbiota transplantation and their combinations have on neurobehavioral and gastrointestinal (GI) symptoms in individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD). Methodology: An integrative review of the literature was conducted on the PubMed, SciELO, LILACS, and Scopus platforms using the descriptors "autistic disorder", "autism", "prebiotics", "probiotics", "fecal microbiota transplantation", and "fecal transplantation", using the Boolean operators "AND" and "OR". Only articles published between 2013 and 2022 in Portuguese, English, or Spanish and directly related to the topic were selected. Results: Twenty-four articles were fully analyzed, of which fourteen met the inclusion criteria and had their results analyzed in this review. Of these, two reported improvement in GI symptoms with the use of probiotics, prebiotics, and/or fecal microbiota transplantation, nine mentioned improvement in both GI and neurobehavioral symptoms with the therapies used, and the other three evaluated the change in neurobehavioral symptoms. Conclusion: Probiotic, prebiotic, and fecal microbiota transplantation therapies have a promising effect on modifying the microbiota and improving neurobehavioral and GI symptoms in individuals with ASD.

Objetivo: Proporcionar una visión general de los efectos que las intervenciones con el uso de probióticos, prebióticos o trasplante de microbiota fecal y sus combinaciones tienen sobre los síntomas neuroconductuales y gastrointestinales (GI) en individuos con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Metodología: Se realizó una revisión integradora de la literatura en las plataformas PubMed, SciELO, LILACS y Scopus utilizando los descriptores "autistic disorder", "autism", "prebiotics", "probiotics", "fecal microbiota transplantation" y "fecal transplantation", utilizando los operadores booleanos "AND" y "OR". Solo se seleccionaron artículos publicados entre 2013 y 2022 en portugués, inglés o español y directamente relacionados con el tema. Resultados: Veinticuatro artículos fueron analizados en su totalidad, de los cuales catorce cumplieron los criterios de inclusión y sus resultados fueron analizados en esta revisión. De estos, dos reportaron mejoría en los síntomas GI con el uso de probióticos, prebióticos y/o trasplante de microbiota fecal, nueve mencionaron mejoría tanto en los síntomas GI como neuroconductuales con las terapias utilizadas, y los otros tres evaluaron el cambio en los síntomas neuroconductuales. Conclusiones: Las terapias con probióticos, prebióticos y trasplante de microbiota fecal tienen un efecto prometedor en la modificación de la microbiota y la mejora de los síntomas neuroconductuales y GI en individuos con TEA. PALABRAS CLAVE: Autismo; Microbiota; Prebióticos; Probióticos; Trasplante de Microbiota Fecal.

Relación entre la composición de la microbiota y la hipertensión arterial esencial. Una revisión narrativa / Relationship between microbiota composition and essential hypertension. A narrative review

La hipertensión arterial esencial es una patología de alta prevalencia a nivel mundial, y uno de los determinantes más significativos para enfermedad cardiovascular. Por otra parte, se ha generado un gran interés por la microbiota del cuerpo, y la forma en que se ve alterada por factores tanto internos como externos, ocasionando disbiosis. En la actualidad se viene estudiando el efecto de la microbiota en diferentes enfermedades, entre ellas, la relación entre la microbiota y la hipertensión. En este artículo se hizo una revisión de la literatura, entre 2010 a 2021, con el objetivo de identificar la evidencia científica que sustenta la relación entre la composición de la microbiota y la hipertensión arterial esencial. Se encontró en muchos estudios que los hipertensos tenían una diversidad menor de la microbiota, en comparación con los grupos de control sanos. En los hipertensos se encontraron principalmente bacterias del género Prevotella y en el grupo control predominaba el género Bacteroidetes. Adicionalmente, se observó una disminución de Faecalibacterium, Roseburia y Bifidobacterium en el grupo de hipertensos. Existen varias técnicas de laboratorio para el reconocimiento de la población bacteriana del intestino, tales como la secuenciación de la subunidad de ARNr 16S, la secuenciación del genoma completo y la metagenómica de la microbiota. A pesar de que los estudios realizados sobre la relación microbiota e hipertensión concluyen que existe una relación significativa entre ambas, es necesario hacer más investigaciones en diferentes grupos poblacionales

Essential arterial hypertension is a highly prevalent pathology worldwide and is one of the most significant determinants of cardiovascular disease. On the other hand, great interest has been generated in the microbiota of the body, and how it is altered by both internal and external factors, causing dysbiosis. Currently, the effect of the microbiota in different diseases is being studied, including the relationship between the microbiota and hypertension. In this article, a review of the literature was made, between 2010 and 2021, with the objective of identifying the scientific evidence that supports the relationship between the composition of the microbiota and essential arterial hypertension. It was found in many studies that individuals with high blood pressure had lower microbiota diversity compared to healthy control groups. In hypertensive patients, bacteria of the genus Prevotella were mainly found, while in the control group the genus Bacteroidetes predominated. Additionally, a decrease in Faecalibacterium, Roseburia and Bifidobacterium was observed in the hypertensive group. There are several laboratory techniques for the analysis of the intestinal bacterial population, such as 16S rRNA subunit sequencing, whole genome sequencing, and microbiota metagenomics. Despite the fact that the studies conclude that there is a significant relationship between microbiota and hypertension, it is necessary to do more research in different population groups

Importancia del microbioma en la salud humana y aplicaciones médicas / Importance of the microbiome in human health and medical implications

Recientes investigaciones han relacionado la microbiota intestinal con la salud humana en múltiples aspectos. La evolución de los estilos de vida ha determinado un cambio en la composición de las bacterias intestinales, así como la implicación que la comunidad de estas ejerce sobre la salud. Actualmente, se conoce que la mayoría de las bacterias presentes en el sistema gastrointestinal pertenecen principalmente a los fila Firmicutes y Bacterioidetes, aunque también se encuentran otros grupos tales como proteobacterias y actinobacterias. A medida que se avanza en el tracto gastrointestinal predominan algunos géneros de bacterias. Los efectos de la microbiota pueden ser directos e indirectos, además, dependen de muchos factores tales como la edad de la persona, el grupo etario, la genética del individuo, la dieta y el estilo de vida. Durante los últimos años, la accesibilidad a tecnologías de secuenciación ha permitido tener un acercamiento más estrecho a la microbiota intestinal. Esto, sumado a herramientas bioinformáticas, ha permitido establecer relaciones microbiales entre la cantidad y estructura poblacional y las manifestaciones clínicas en el ser humano. Algunas de las afecciones estudiadas y que tienen relación con la microbiota intestinal son: la obesidad, la diabetes, el cáncer, las enfermedades relacionadas con el cerebro, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades gastrointestinales. De acuerdo con lo mencionado, se hizo una recopilación de información de carácter científico en cuanto a estudios relevantes que describen la relación microbiota-salud humana y casos donde se observa compromiso del organismo, al mismo tiempo que se describen opciones terapéuticas propuestas y un abordaje de perspectivas futuras.

Recent research has linked gut microbiota to human health in multiple ways. The evolution of lifestyles has determined a change in the composition of intestinal bacteria, as well as the implications that they exert on health. Currently, it is known that most of the bacteria present in the gastrointestinal sector belong mainly to the phylum Firmicutes and Bacterioidetes, although there are also other groups such as proteobacteria and actinobacteria. As it progresses through the gastrointestinal tract, some genera of bacteria and species predominate. The effects of the microbiota can be direct and indirect, and also depend on many factors such as the age of the person, the age group, the individual's genetics, diet, and lifestyle. In recent years, accessibility to sequencing technologies has allowed for a closer approach to the intestinal microbiota. This, added to bioinformatic tools has allowed establishing microbial relationships in terms of quantity and population structure with clinical manifestations in humans. Some of the pathologies studied that are related to intestinal microbiota are obesity, diabetes, cancer, brain-related diseases, cardiovascular diseases, and gastrointestinal diseases. A compilation of scientific information is made regarding relevant studies that describe the microbiota-human health relationship, cases where the organism is affected, as well as proposed therapeutic options and an approach to future perspectives

Alteración de la microbiota intestinal y su relación con enfermedades gastrointestinales y hepatobiliares / Disruption of the intestinal microbiota and its relationship with gastrointestinal and hepatobiliary diseases

La interrupción de la simbiosis que existe entre el cuerpo humano y su microbioma puede resultar en una disbiosis, un desequilibrio en la interacción huésped-microbiota, que puede asociarse al desarrollo de diversas enfermedades como el síndrome de intestino irritable, hígado graso no alco-hólico, enfermedad hepática alcohólica y cirrosis, entre otras. En ciertas condiciones patológicas y por múltiples factores de riesgo, la capacidad de autorregulación del intestino se puede alterar, contribuyendo al incremento de la permeabilidad con inflamación intestinal crónica. El diagnóstico y el tratamiento, así como la relación entre la permeabilidad intestinal, la disbiosis y las patologías gastrointestinales y hepatobiliares, todavía no tienen estudios clínicos validados o con el soporte científico adecuado, por lo que se realiza una revisión de la literatura con la finalidad de aportar conceptos que puedan orientar con respecto a la importancia del estudio del microbioma humano en estas enfermedades.

Disruption of the symbiosis that exists between the human body and its microbiome can result in dys-biosis, an imbalance in the host-microbiota interaction, which may be associated with the develop-ment of various diseases such as irritable bowel syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, alcoholic liver disease and cirrhosis, among others. In certain pathological conditions and due to multiple risk factors, the self-regulating capacity of the intestine may be lost, contributing to increased permeability with chronic intestinal inflammation. Its diagnosis and treatment as well as the relationship between intestinal permeability, dysbiosis and gastrointestinal and hepatobiliary pathologies have not been validated in clinical studies or have adequate scientific support, so a review of the literature is carried out in order to provide concepts that can guide with respect to the importance of the study of the human microbiome in these diseases

Efecto de los prebióticos, probióticos y simbióticos sobre marcadores moleculares de inflamación en la obesidad / Effect of prebiotics, probiotics, and symbiotics on molecular markers of inflammation in obesity

FUNDAMENTOS: La obesidad es una enfermedad ampliamente distribuida en el mundo y resulta una de las principales causas de mortalidad. El uso de prebióticos y probióticos promete una alternativa en el tratamiento de la obesidad, a pesar de los efectos fisiológicos y bioquímicos encontrados, aunque no está aún esclarecido el mecanismo molecular. Por lo que, en la presente revisión, se analizaron artículos que sugerían la activación de vías relacionadas al metabolismo de grasas y azúcares, así como el impacto en los mecanismos antinflamatorios, como parte del mecanismo de acción de los prebióticos y probióticos, con la finalidad de conocer las posibles vías de acción por las cuales se puede obtener el efecto observado. MÉTODOS: Fue realizada una búsqueda exhaustiva de artículos comprendidos en el periodo 2005-2021 relacionados con el efecto de los prebióticos y probióticos en la obesidad y las enfermedades tanto inflamatorias como metabólicas. RESULTADOS: Fueron obtenidos un total de sesenta y tres artículos, los cuales fueron clasificados en: información básica de marcadores moleculares de obesidad; efecto de prebióticos y probióticos en la obesidad; artículos de relación efectos antinflamatorios y metabolismo de grasas observados en la obesidad y otras enfermedades inflamatorias. Se identificó un efecto sobre las citoquinas antinflamatorias y la modulación de los PPAR, con consecuente disminución de la inflamación y degradación de grasas. CONCLUSIONES: El efecto de los prebióticos y probióticos en la obesidad se sugiere está ligado al mecanismo antinflamatorio que producen, lo que a su vez conlleva a un aumento en la expresión de genes relacionados con el metabolismo de grasas.(AU)

BACKGROUND: Obesity is an inflammatory disease that is widely distributed in the world’s population and is related to the leading causes of death. The use of prebiotics and probiotics can be an alternative treatment against obesity. Although there have been found physiological and biochemical effects of its use, the molecular mechanism remains unclear. The present review analyzed articles that suggested the activation of pathways related to the metabolism of the fatty acids, as well as the impact on anti-inflammatory mechanisms, as part of the mechanism of action of prebiotics and probiotics, to know therefore the possible pathways activated by the prebiotics and probiotics. METHODS: Exhaustive research was made on articles included in the period 2005-2021 related to the effect of prebiotics and probiotics in obesity, inflammatory diseases, and metabolic diseases. Identifying an effect on anti-inflammatory cytokines and PPAR modulation, with a consequent decrease in inflammation and fat degradation. RESULTS: A total of sixty-three articles were obtained, which were classified as basic information on molecular markers of obesity, the effect of prebiotics and probiotics in obesity, and articles related to anti-inflammatory effects and fatty acid metabolism observed in obesity and other inflammatory diseases. CONCLUSIONS: The effect of prebiotics and probiotics in obesity can be linked to the anti-inflammatory mechanism produced, and this effect leads to an increase in the expression of genes related to fatty acid metabolism.(AU)

Qual é a influência da microbiota na obesidade e em seu quadro inflamatório? / What is the influence of microbiota on obesity and its inflammatory involvement?

A obesidade tem causa multifatorial que atinge atualmente mais da metade da população brasileira. Mais recentemente, a microbiota intestinal foi considerada um fator que contribui para essa condição. Os objetivos deste estudo foram revisar a influência da microbiota intestinal na obesidade e no processo inflamatório, e analisar os efeitos da utilização dos pré e probióticos. Foi realizada revisão sistemática sobre o assunto. Dos mais de 27.000 artigos, apenas 16 respeitaram os critérios de inclusão. Em conclusão, o desequilíbrio da microbiota aparece como fator favorável ao desenvolvimento da obesidade e do quadro inflamatório decorrente dela. Tanto o uso de prebióticos quanto probióticos são recursos válidos no tratamento da obesidade, porém os primeiros parecem proporcionar melhor qualidade de vida.

Obesity has a multifactorial etiological condition that involves more than half of the Brazilian population. More recently, the intestinal microbiota was considered a factor that contributes to this condition. The aims of this study were to review the intestinal microbiota influence in the obesity and in the inflammatory response, and to analyze the effects of using prebiotic and probiotic medications. A systematic review was firstly done. More than 27,000 articles were found, but only 16 contained the proper criteria. In conclusion, the microbiota imbalance seems to increase the obesity development and its inflammatory aspects. Both the use of pre and probiotics are good options in the obesity treatment, though the first ones seem to enhance bettere quality of life.

WHAT IS THE INFLUENCE OF MICROBIOTA ON OBESITY AND ITS INFLAMMATORY INVOLVEMENT? / QUAL É A INFLUÊNCIA DA MICROBIOTA NA OBESIDADE E EM SEU QUADRO INFLAMATÓRIO?

Obesity has a multifactorial etiological condition that involves more than half of the Brazilian population. More recently, the intestinal microbiota was considered a factor that contributes to this condition. The aims of this study were to review the intestinal microbiota influence in the obesity and in the inflammatory response, and to analyze the effects of using prebiotic and probiotic medications. A systematic review was firstly done. More than 27,000 articles were found, but only 16 contained the proper criteria. In conclusion, the microbiota imbalance seems to increase the obesity development and its inflammatory aspects. Both the use of pre and probiotics are good options in the obesity treatment, though the first ones seem to enhance bettere quality of life.

A obesidade tem causa multifatorial que atinge atualmente mais da metade da população brasileira. Mais recentemente, a microbiota intestinal foi considerada um fator que contribui para essa condição. Os objetivos deste estudo foram revisar a influência da microbiota intestinal na obesidade e no processo inflamatório, e analisar os efeitos da utilização dos pré e probióticos. Foi realizada revisão sistemática sobre o assunto. Dos mais de 27.000 artigos, apenas 16 respeitaram os critérios de inclusão. Em conclusão, o desequilíbrio da microbiota aparece como fator favorável ao desenvolvimento da obesidade e do quadro inflamatório decorrente dela. Tanto o uso de prebióticos quanto probióticos são recursos válidos no tratamento da obesidade, porém os primeiros parecem proporcionar melhor qualidade de vida.

Alimentación funcional para corregir desórdenes gastrointestinales asociados a trastornos del espectro autista: una revisión sistemática / Functional feeding to correct gastrointestinal disorders associated with autism spectrum disorders: a systematic review

Antecedentes: los trastornos gastrointestinales (TGI) son comorbilidades comunes en los pacientes con trastornos del espectro autista (TEA); los tratamientos con dietas libres de gluten y caseína (LGLC) o suplementos de prebióticos/probióticos podrían reducir la severidad de los TGI. Objetivo: integrar y discutir la evidencia sobre la efectividad de las terapias con dietas LGLC y suplementos de prebióticos/probióticos sobre los TGI en pacientes con TEA. Metodología: se utilizaron las guías para la publicación de revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Se analizaron las características de los participantes, las intervenciones dietéticas, la administración de suplementos de prebióticos/prebióticos, los efectos de las intervenciones sobre los TGI, el riesgo de sesgo de los estudios y la seguridad de los tratamientos. Resultados: se analizaron quince investigaciones; la prevalencia de los TGI entre los pacientes con TEA fue alta (58 %; rango, 27-83 %). En más del 20 % de los pacientes intervenidos con dietas LGLC o suplementos disminuyó la severidad de los TGI (principalmente estreñimiento, diarrea y dolor abdominal). Se reportaron aumentos en los conteos de bacterias benéficas y una disminución de la proporción de bacterias patógenas tras el uso de los suplementos. Sin embargo, todas estas investigaciones presentaron sesgos metodológicos importantes. Conclusiones: aunque se han encontrado reducciones en la frecuencia y severidad de algunos TGI, la efectividad de estos tratamientos aún no se ha comprobado. Dadas las diferencias metodológicas de las investigaciones, se justifica el diseño de estudios rigurosos para evaluar los efectos terapéuticos de estos tratamientos sobre la salud gastrointestinal en pacientes con TEA (AU)

Background: gastrointestinal disorders (GIDs) are common comorbidities in patients with autism spectrum disorders (ASD); treatments with gluten- and casein-free (LGLC) diets or prebiotic/probiotic supplements may reduce the severity of GIDs. Objective: to integrate and discuss the evidence on the effectiveness of LGLC diet therapies and prebiotic/probiotic supplements on GIDs in patients with ASD. Methodology: the guidelines for the publication of systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) were used. Participant characteristics, dietary interventions, prebiotic/prebiotic supplementation, effects of interventions on GIDs, risk of bias, and safety of treatments were analyzed. Results: fifteen investigations were analyzed; the prevalence of GIDs among patients with ASD was high (58 %; range, 27-83 %). In more than 20 % of the patients managed with LGLC diets or supplements GID severity decreased (mainly constipation, diarrhea, and abdominal pain). Increases in the counts of beneficial bacteria and a decrease in the proportion of pathogenic bacteria were reported after supplement use. However, all these investigations had significant methodological biases. Conclusions: although reductions in the frequency and severity of some GIDs have been found, the effectiveness of these treatments has not been proven yet. Given the methodological differences in the investigations, the design of rigorous studies to evaluate the therapeutic effects of these treatments on gastrointestinal health in patients with ASD is warranted (AU)

Evaluación in vivo de la pirogenicidad de bioproductos fúngicos con potencial prebiótico / In vivo pyrogenicity evaluation of fungal bioproducts with prebiotic potential / Avaliação in vivo da pirogenicidade de bioprodutos fúngicos com potencial prebiótico

RESUMEN Introducción: Los productos naturales con actividad farmacológica requieren de evaluaciones preclínicas que justifiquen su empleo sobre una base científica. El ensayo de pirógenos es una prueba dentro de la Farmacología de Seguridad que se realiza para determinar la presencia de endotoxinas y constituye un método valioso, para demostrar la seguridad de bioderivados con potencial prebiótico en el campo de la inmunonutrición. Objetivo: Evaluar la pirogenicidad de bioproductos fúngicos de Pleurotus ostreatus (extractos acuosos del micelio y cuerpos fructíferos) y un biopreparado de levadura Kluyveromyces marxianus, empleando el ensayo de pirógenos en conejos Nueva Zelanda. Método: Se ensayaron concentraciones de 1,0 y 10,0 mg/mL de cada muestra por vía endovenosa en dosis de 0,5 y 5,0 mg/kg de peso. El diseño experimental cumplió las buenas prácticas de laboratorio según lo establecido por el International Council for Laboratory Animals Science y se realizó de acuerdo a los procedimientos normalizados de trabajo del Centro de Toxicología y Biomedicina, Santiago de Cuba. Resultados: Los extractos de Pleurotus ostreatus y el biopreparado de levadura (0,5 mg/kg) no mostraron signos de pirogenicidad. En los resultados del biopreparado (5,0 mg/kg), los valores de temperatura caen en un rango de incertidumbre, según la Farmacopea de Estados Unidos (USP) y se sugirió repetir el estudio. Conclusiones: Los extractos de Pleurotus ostreatus y el biopreparado de Kluyveromyces marxianus (0,5 mg/kg) no indujeron un aumento de temperatura significativo en los animales, lo cual sugiere que en estos bioproductos no existen niveles de endotoxinas que puedan provocar pirogenicidad.

ABSTRACT Introduction: Natural products with pharmacological activity require preclinical evaluations to justify their uses scientifically. The pyrogen assay is a safety pharmacology test performed to determine the presence of endotoxins and it is a valuable method to demonstrate the bio-derivative products safety and their prebiotic potential in the field of immunonutrition. Objective: To evaluate the pyrogenicity of fungal bioproducts from Pleurotus ostreatus (aqueous extracts from mycelium and fruiting bodies) and a biopreparation from Kluyveromyces marxianus yeast, using a pyrogen assay in New Zealand rabbits. Method: Concentrations of 1.0 and 10.0 mg/mL of each sample were tested intravenously at doses of 0.5 and 5.0 mg/kg body weight. The experimental design complied with good laboratory practices as established by the International Council for Laboratory Animal Science and was carried out according to the standard work procedures of the Centro de Toxicología y Biomedicina, Santiago de Cuba. Results: Pleurotus ostreatus extracts and the yeast biopreparation (0.5 mg/kg) showed no signs of pyrogenicity. In the biopreparation results (5.0 mg/kg), temperature values fall in the uncertainty range according to the United States Pharmacopoeia (USP), and therefore it was suggested to repeat the study. Conclusions: Pleurotus ostreatus extracts and Kluyveromyces marxianus biopreparation (0.5 mg/kg) did not induce a significant temperature increase in the animals, thereby suggesting that there are no endotoxin levels in such bioproducts that could cause pyrogenicity.

RESUMO Introdução: Produtos naturais com atividade farmacológica requerem avaliações pré-clínicas que justifiquem seu uso em bases científicas. O ensaio de pirogênio é um teste dentro da Farmacologia de Segurança que é realizado para determinar a presença de endotoxinas e é um método valioso para demonstrar a segurança de bioderivados com potencial prebiótico no campo da imunonutrição. Objetivo: Avaliar a pirogenicidade de bioprodutos fúngicos de Pleurotus ostreatus (extratos aquosos do micélio e corpos de frutificação) e de uma biopreparação da levedura Kluyveromyces marxianus, utilizando o ensaio pirogênico de coelho da Nova Zelândia. Método: Concentrações de 1,0 e 10,0 mg/mL de cada amostra foram testadas por via intravenosa nas doses de 0,5 e 5,0 mg/kg de peso. O desenho experimental obedeceu às boas práticas laboratoriais estabelecidas pelo Conselho Internacional para a Ciência dos Animais de Laboratório e foi realizado de acordo com os procedimentos de trabalho padrão do Centro de Toxicologia e Biomedicina, Santiago de Cuba. Resultados: Os extratos de Pleurotus ostreatus e a biopreparação de leveduras (0,5 mg/kg) não apresentaram sinais de pirogenicidade. Nos resultados da biopreparação (5,0 mg/kg), os valores de temperatura estão dentro de uma faixa de incerteza, segundo a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) e foi sugerido repetir o estudo. Conclusões: Os extratos de Pleurotus ostreatus e a biopreparação de Kluyveromyces marxianus (0,5 mg/kg) não induziram um aumento significativo da temperatura nos animais, o que sugere que não há níveis de endotoxinas nesses bioprodutos que possam causar pirogenicidade.

[Functional feeding to alleviate gastrointestinal disorders associated with autism spectrum disorders: A systematic review]. / Alimentación funcional para aliviar desórdenes gastrointestinales asociados a trastornos del espectro autista: Una revisión sistemática.

Introduction: Background: gastrointestinal disorders (GIDs) are common comorbidities in patients with autism spectrum disorders (ASD); treatments with gluten- and casein-free (LGLC) diets or prebiotic/probiotic supplements may reduce the severity of GIDs. Objective: to integrate and discuss the evidence on the effectiveness of LGLC diet therapies and prebiotic/probiotic supplements on GIDs in patients with ASD. Methodology: the guidelines for the publication of systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) were used. Participant characteristics, dietary interventions, prebiotic/prebiotic supplementation, effects of interventions on GIDs, risk of bias, and safety of treatments were analyzed. Results: fifteen investigations were analyzed; the prevalence of GIDs among patients with ASD was high (58 %; range, 27-83 %). In more than 20 % of the patients managed with LGLC diets or supplements GID severity decreased (mainly constipation, diarrhea, and abdominal pain). Increases in the counts of beneficial bacteria and a decrease in the proportion of pathogenic bacteria were reported after supplement use. However, all these investigations had significant methodological biases. Conclusions: although reductions in the frequency and severity of some GIDs have been found, the effectiveness of these treatments has not been proven yet. Given the methodological differences in the investigations, the design of rigorous studies to evaluate the therapeutic effects of these treatments on gastrointestinal health in patients with ASD is warranted.

Introducción: Antecedentes: los trastornos gastrointestinales (TGI) son comorbilidades comunes en los pacientes con trastornos del espectro autista (TEA); los tratamientos con dietas libres de gluten y caseína (LGLC) o suplementos de prebióticos/probióticos podrían reducir la severidad de los TGI. Objetivo: integrar y discutir la evidencia sobre la efectividad de las terapias con dietas LGLC y suplementos de prebióticos/probióticos sobre los TGI en pacientes con TEA. Metodología: se utilizaron las guías para la publicación de revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Se analizaron las características de los participantes, las intervenciones dietéticas, la administración de suplementos de prebióticos/prebióticos, los efectos de las intervenciones sobre los TGI, el riesgo de sesgo de los estudios y la seguridad de los tratamientos. Resultados: se analizaron quince investigaciones; la prevalencia de los TGI entre los pacientes con TEA fue alta (58 %; rango, 27-83 %). En más del 20 % de los pacientes intervenidos con dietas LGLC o suplementos disminuyó la severidad de los TGI (principalmente estreñimiento, diarrea y dolor abdominal). Se reportaron aumentos en los conteos de bacterias benéficas y una disminución de la proporción de bacterias patógenas tras el uso de los suplementos. Sin embargo, todas estas investigaciones presentaron sesgos metodológicos importantes. Conclusiones: aunque se han encontrado reducciones en la frecuencia y severidad de algunos TGI, la efectividad de estos tratamientos aún no se ha comprobado. Dadas las diferencias metodológicas de las investigaciones, se justifica el diseño de estudios rigurosos para evaluar los efectos terapéuticos de estos tratamientos sobre la salud gastrointestinal en pacientes con TEA.

Impacto da suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos na microbiota intestinal em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica: uma revisão sistemática / Probiotic, prebiotic or symbiotic supplementation impacts on intestinal microbiota in patients with nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review

ABSTRACT Background Supplementation with probiotics, prebiotics and symbiotics has shown positive effects on clinical markers and risk factors for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Objective To evaluate the effect of supplementation with probiotic, prebiotic or symbiotic on intestinal microbiota in NAFLD patients. Methods Two investigators conducted independently search for articles in the Medline databases, via PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs, Central Cochrane Library, Clinical Trials.gov and on the Ovid platform for the gray literature search. Results A total of 3,423 papers were identified by searching the electronic databases; 1,560 of them were duplicate and they were excluded; 1,825 articles were excluded after reading the title and abstract. A total of 39 articles were select to reading, however only four articles met the eligibility criteria to include in this systematic review. Three of the included studies that used prebiotic or symbiotic supplementation showed that after the intervention there were changes in the intestinal microbiota pattern. Only in one study such changes were not observed. A high risk of bias was observed in most assessments. Conclusion Although there is a possible change in the gut microbiota of individuals with NAFLD after supplementation with symbiotics or prebiotics, a clinical indication as part of NAFLD treatment is not yet possible.

RESUMO Contexto A suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos mostrou efeitos positivos sobre marcadores clínicos e fatores de risco para doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Objetivo Avaliar o efeito da suplementação com probióticos, prebióticos ou simbióticos na microbiota intestinal em pacientes com DHGNA. Métodos Dois pesquisadores realizaram buscas independentes de artigos nas bases de dados Medline, via PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs, Biblioteca Central Cochrane, Clinical Trials.gov e na plataforma Ovid para busca de literatura cinza. Os títulos e resumos foram lidos para excluir artigos irrelevantes. Em seguida, os artigos selecionados foram lidos na íntegra e avaliados de acordo com os critérios de elegibilidade. O risco de viés foi avaliado de acordo com a Cochrane. Resultados Um total de 3.423 artigos foram identificado por meio de busca nas bases de dados eletrônicas; 1.560 deles eram duplicados e foram excluídos; 1.825 artigos foram excluídos após a leitura do título e do resumo. Um total de 39 artigos foram selecionado para leitura, porém apenas quatro artigos atenderam aos critérios de elegibilidade para inclusão nesta revisão sistemática. Três dos estudos incluídos que utilizaram suplementação de prebióticos ou simbióticos mostraram que após a intervenção ocorreram mudanças no padrão da microbiota intestinal. Apenas em um estudo tais mudanças não foram observadas. Um elevado risco de viés foi observado na maioria das avaliações. Conclusão Embora haja uma possível alteração na microbiota intestinal de indivíduos com DHGNA após a suplementação com simbióticos ou prebióticos, uma indicação clínica como parte do tratamento da DHGNA ainda não é possível.

Supplementation of prebiotics and probiotics in autistic children: integrative review / Suplementação de prebióticos e probióticos em crianças autistas: revisão integrativa

Objective: To evaluate the use of probiotics and prebiotics supplementation in autistic children. Data source: Articles were identified in the PubMed and SciELO databases. In order to locate the studies, descriptors in English obtained from the Health Sciences Descriptors (DeCS), were used: Prebiotics. Probiotics. Autism Spectrum Disorder. Gut microbiota. Bifidobacterium. The search was limited to articles in Portuguese and English and comprised the years of publication between 2015-2021. Data synthesis: A total of 6 clinical trials conducted on children with autism have been systematically reviewed. Regarding the types of supplements used, there were 3 studies that used probiotics, 2 that used prebiotics and probiotics and 1 that made only the use of prebiotics. Despite the scarce amount of studies, they have had remarkable results in relation to the supplementation of probiotics and prebiotics in children with ASD. In some studies, it was possible to observe an improvement in the severity of autism and improvements in relation to antisocial behavior, while in others, there was an increase in beneficial bacteria and a decrease in pathogens in the gastrointestinal tract, leading to an improvement in recurrent gastrointestinal symptoms. Conclusions: It is noticeable that the use of prebiotics and probiotics can promote several benefits for people with autism, however studies with a larger number of individuals are necessary and there are standards regarding the intervention regimes.

Objetivo: Avaliar o uso da suplementação de probióticos e prebióticos em crianças autistas. Fonte de dados: Foram identificados artigos nas bases de dados PubMed e SciELO. Para a localização dos estudos foram utilizados descritores em inglês cadastrados no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Prebiotics. Probiotics. Autism Spectrum Disorder. Gut microbiota. Bifidobacterium. A busca limitou-se a artigos em inglês e compreendeu os anos de publicação entre 2015-2021. Síntese de dados: Um total de 6 ensaios clínicos realizados em crianças com autismo foram revisados sistematicamente. Com relação aos tipos de suplementações utilizadas foram 3 estudos que utilizaram probióticos, 2 que utilizaram prebióticos e probióticos e 1 que fez apenas o uso de prebióticos.  Apesar da quantidade escassa de estudos, os mesmos tiveram resultados notáveis com relação à suplementação de probióticos e prebióticos em crianças com Transtorno do Espectro Autista. Em alguns estudos foi possível observar a melhora na gravidade do autismo e melhorias com relação ao comportamento antissocial, já em outros houve o aumento de bactérias benéficas e diminuição das patogênicas no trato gastrintestinal levando a melhora de sintomas gastrointestinais recorrentes. Conclusões: É perceptível que o uso de prébióticos e probióticos pode promover diversos benefícios para os portadores de autismo, porém são necessários estudos com um número maior de indivíduos e havendo padrões quanto aos regimes de intervenção.

Effect of 8% arginine toothpaste on Streptococcus mutans in patients undergoing fixed orthodontic treatment: randomized controlled trial

ABSTRACT Objective: To assess the effect of toothpaste containing 8% arginine on Streptococcus mutans (S. mutans) in dental plaque around orthodontic brackets, and to draw a comparison with a regular fluoride toothpaste. Trial design: A single-center, parallel-arm, triple-blind, randomized controlled trial was conducted. Methods: The clinical trial was conducted at the Orthodontic Clinic, School of Dentistry, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Seventy-two patients (age range: 15-30 years) who required fixed orthodontic treatment were recruited and randomly assigned to arginine and fluoride groups. Randomization was performed using RANDOM.ORG online software, and the participants were divided into two parallel groups, with a 1:1 allocation ratio. Patients were requested to brush their teeth twice daily for 30 days with an experimental toothpaste. Plaque sampling was performed at two intervals, namely at the beginning of the study (T0) and 30 days later (T1). Real-time PCR was used to assess plaque samples in terms of the number of S. mutans surrounding stainless steel brackets in orthodontic patients. A triple-blind design was employed. Results: The baseline characteristics (age, sex, and the relative number of S. mutans) between the groups were similar (p>0.05). Only the arginine group showed a significant decrease in the relative number of bacteria between T0 and T1 (p=0.02). Conclusion: Arginine is an important prebiotic agent in maintaining healthy oral biofilms, and prevent dental caries during fixed orthodontic treatments. Trial registration: The trial was registered at the Iranian Registry of Clinical Trials (IRCT20181121041713N2), https://en.irct.ir/user/trial/42409/view.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de um dentifrício contendo arginina a 8% no Streptococcus mutans (S. mutans) da placa bacteriana ao redor de braquetes ortodônticos, e compará-lo a um dentifrício fluoretado convencional. Desenho do estudo: Foi conduzido um estudo unicêntrico, com braços paralelos, triplo-cego, controlado e randomizado. Métodos: O ensaio clínico foi conduzido na Clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Ciências Médicas de Shiraz, no Irã. Setenta e dois pacientes (com idades variando de 15 a 30 anos) que necessitavam de tratamento ortodôntico com aparelho fixo foram recrutados e alocados aleatoriamente nos grupos arginina ou flúor. A randomização foi feita usando o programa on-line RANDOM.ORG, e os participantes foram divididos em dois grupos paralelos, com proporção de alocação de 1:1. Solicitou-se aos pacientes que escovassem os dentes duas vezes ao dia com a pasta experimental, durante 30 dias. Amostras da placa bacteriana foram coletadas em dois intervalos: ao começo do estudo (T0) e após 30 dias (T1). Um PCR em tempo real foi usado para avaliar as amostras de placa, em termos de números de S. mutans ao redor dos braquetes de aço inoxidável nos pacientes ortodônticos. Um desenho de estudo triplo-cego foi usado. Resultados: As características iniciais (idade, sexo e quantidade relativa de S. mutans) foram semelhantes entre os grupos (p>0,05). Apenas o grupo arginina mostrou uma redução significativa na quantidade de bactérias entre T0 e T1 (p=0,02). Conclusão: A arginina é um agente prebiótico importante na manutenção de biofilmes bucais saudáveis, e previne as cáries dentárias durante o tratamento ortodôntico com aparelho fixo. Registro do ensaio: O ensaio foi registrado no Iranian Registry of Clinical Trials (IRCT20181121041713N2), https://en.irct.ir/user/trial/42409/view.

Effects of in feed removal of antimicrobials in comparison to other prophylactic alternatives in growing and finishing pigs / [Efeitos na remoção de antimicrobianos na ração em comparação a alternativas profiláticas em suínos nas fases de crescimento e de terminação]

The utilization of antimicrobials in animal production, causes selection of resistant bacteria. The objective of this study was to compare the utilization of alternatives in association with preventive antibiotic therapy in swine feed during the growing and finishing phases. 1,045 animals were used from 60 to 190 days of age and were subjected to six treatments with 16 repetitions as follows: 1) antibiotic free; 2) antibiotics; 3) prebiotic; 4) probiotic; 5) essential oils; and 6) organic acid. Animals were weighted, and clinical history was recorded including mortality and diarrhea. At the abattoir, pneumonia index and gastric ulcers were investigated. The cost for each treatment was discussed. No difference between treatments were observed (P>0.05) regarding feed conversion rate (2.64±0.03), overall average weight gain (107.06±0.9kg), average daily weight gain (856.49±7.7g) and carcass weight (92.4±0.7kg). The application injectable drugs in animals presenting clinical symptoms, represented US$ 0.56/intervention, without difference between the treatments (P>0.05). Furthermore, independently of the treatment, high frequency of pneumonia was observed (>0.90). No difference for the degree of gastric ulcer nor feces consistency were observed (P>0.05). The utilization of antibiotic therapy and alternatives to antibiotics in feed did not produce benefits to the production indices and sanitary performances of the animals.(AU)

A utilização de antimicrobianos na produção animal provoca seleção de bactérias resistentes. O objetivo do estudo foi comparar a utilização de alternativas associadas à antibioticoterapia preventiva na alimentação de suínos nas fases de recria e de terminação. Foram utilizados 1.045 animais de 60 a 190 dias de idade, submetidos a seis tratamentos com 16 repetições, como segue: 1) sem antibióticos; 2) com antibióticos; 3) prebióticos; 4) probióticos; 5) óleos essenciais; e 6) ácidos orgânicos. Os animais foram pesados, e a história clínica foi registrada, incluindo mortalidade e diarreia. No abatedouro, foram investigados índices de pneumonia e úlceras gástricas. O custo de cada tratamento foi discutido. Não houve diferença entre os tratamentos (P>0,05) em relação à taxa de conversão alimentar (2,64 ± 0,03), ao ganho de peso médio geral (107,06 ± 0,9kg), ao ganho de peso médio diário (856,49 ± 7,7g) e ao peso de carcaça (92,4 ± 0,7kg). A aplicação de medicamentos injetáveis em animais com quadro clínico representou US$ 0,56/intervenção, sem diferença entre os tratamentos (P>0,05). Além disso, independentemente do tratamento, foi observada alta frequência de pneumonia (>0,90). Não foi observada diferença para o grau de úlcera gástrica nem na consistência das fezes (P>0,05). A utilização de antibioticoterapia e de alternativas aos antibióticos na ração não trouxe benefícios aos desempenhos zootécnico e sanitário dos animais.(AU)

Evaluación del Efecto de un Gel con Arginina sobre el PH y Flujo Salival

RESUMEN: Se evaluó el efecto de un gel con arginina sobre el pH y flujo salival después de un uso de catorce días en mujeres con desmineralización dental leve. Se estableció un piloto de ensayo clínico controladoen el cual fueron incluidas 20 mujeres de 18 -23 años, sistémicamente sanas y con al menos un órgano dental con desmineralización ICDAS 3, dos grupos: Grupo A / sin arginina (N=10) y Grupo B/ con arginina (N=10). Se realizó una evaluación clínica y toma de una muestra de saliva no estimulada para la determinación del pH, y la medición del flujo salival al inicio y 15 días posterior a la utilización del gel. Se realizó el análisis estadístico con el programa GraphPadPrism versión 8. Una p<0,05 fue considerado como estadísticamente significativo. En ambos grupos se mantuvo el pH salival cercano a la neutralidad sin diferencias estadísticamente significativas y el flujo salival permaneció en valores normales tras la utilización del gel durante 14 días, aunque se observaron diferencias estadísticas significativas en la comparación inter-grupo. La utilización de un gel con arginina durante 14 días mantuvo el pH neutro y el flujo salival en niveles normales sin diferencias estadísticamente significativas con el grupo control.

ABSTRACT: The effect of an arginine gel on pH and salivary flow was evaluated after fourteen days of use in women with mild demineralization. A controlled pilot clinical trial was established in which 20 women aged 18-23 years, systemically healthy and with at least one dental organ with demineralization ICDAS 3 were included, two groups: Group A / without arginine (N = 10) and Group B / with arginine (N = 10). A clinical evaluation was carried out, and a sample of unstimulated saliva was taken to determine the pH and the measurement of salivary flow at the beginning and 15 days after using the gel. Statistical analysis was performed with the GraphPad Prism version 8 program. A p <0.05 was considered statistically significant. In both groups, salivary pH was maintained close to neutrality without statistically significant differences, and salivary flow remained at normal values after using the hydrogel for 14 days, although statistically significant differences were observed in the intergroup comparison. Using a gel with arginine for 14 days kept the neutral pH and salivary flow at normal levels without statistically significant differences from the control group.

Implicación de la disbiosis intestinal en la etiopatogenia y el tratamiento del trastorno del espectro autista: una revisión bibliográfica / Involvement of intestinal dysbiosis in the etiopathogenesis and treatment of autism spectrum disorder: a bibliographic review

Introducción: El trastorno del espectro autista es un trastorno del neurodesarrollo con heterogeneidad fenotípica y curso sintomático variable de etiología parcialmente desconocida. La prevalencia de trastornos gastrointestinales en este perfil de pacientes invita a investigar el papel que la microbiota intestinal puede tener como factor causal y a plantear intervenciones terapéuticas específicas. El papel de la microbiota en el desarrollo y la función cerebral, demostrado en modelos animales, justifica su investigación en este trastorno neuropsiquiátrico. Objetivo: Investigar la relación entre la alteración en la composición de la microbiota y el trastorno del espectro autista, y evaluar el papel terapéutico de prebióticos, probióticos y trasplante fecal en este trastorno del neurodesarrollo. Desarrollo: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed, Cochrane Library y Google Scholar con el fin de seleccionar los artículos relevantes relacionados con el tema que se publicaron entre enero de 2012 y abril de 2020. Se seleccionaron 35 artículos relevantes. En 23 de ellos se encontraron diferencias significativas en la composición y la diversidad de la microbiota en niños con TEA, así como en biomoléculas involucradas en determinadas rutas metabólicas. Las otras 12 investigaciones describieron mejorías gastrointestinales y comportamentales tras la intervención terapéutica. Conclusiones:Resulta razonable afirmar que existe evidencia suficiente para apoyar la existencia de una relación entre la microbiota intestinal y los trastornos del espectro autista. Esta vinculación ha de ser explorada en profundidad para perfilar el peso etiopatogénico de la disbiosis y las posibles herramientas terapéuticas.(AU)

Introduction: Autism spectrum disorder is a neurodevelopmental disorder with phenotypic heterogeneity and variable symptomatic course of partly unknown etiology. The prevalence of gastrointestinal disorders in autism leads to investigate the role that intestinal microbiota may have as a causal factor and to propose specific therapeutic interventions. The role of microbiota in brain development and function, demonstrated in animal models, justifies its investigation in this neuropsychiatric disorder. Objective: The aim was to investigate the relationship between altered microbiota composition and autism spectrum disorder, and to assess the therapeutic role of prebiotics, probiotics and fecal transplantation in this neurodevelopmental disorder. Development: A literature review was conducted in PubMed, Cochrane Library and Google Scholar to select relevant articles related to the topic that were published between January 2012 and April 2020. Thirty-five relevant articles were selected. In 23 of them, significant differences were found in the composition and diversity of the microbiota in children with ASD, as well as in the biomolecules involved in certain metabolic pathways. The other 12 investigations reported gastrointestinal and behavioral improvements after therapeutic intervention. Conclusions: It is reasonable to state that there is enough evidence to support the existence of a relationship between intestinal microbiota and autism spectrum disorders. This fact should be explored in depth to assess the etiopathogenic burden of dysbiosis and the possible therapeutic tools.(AU)